死亡率超高！瑞安有人严重休克...

我是高大尚

腰背部突然嘣的一声，以为是闪了腰,原来是肚子里一个比拳头还要大的血管瘤破裂，全身一半的血液流到肚子内，生命危在旦夕。记者昨天从瑞安市人民医院了解到，因抢救及时，患者章老伯已康复出院。

68岁的章老伯有早起晨练的习惯。事发当天，正在上厕所的老人突然感觉左背腰部紧绷，随之听到嘣的一声，像是什么东西撕裂了一样。老人开始以为闪到了腰，赶紧躺下休息。但情况越来越严重，腹部出现持续刀割般的剧痛。

老人被送到瑞安市人民医院瑞祥院区急诊抢救室。医生检查发现，老人肚子里“藏”着一个直径达12厘米的腹主动脉瘤，比成年人一个拳头还要大，而人体正常的血管直径为2厘米左右。老人剧烈的腹痛，正是由这个“定时炸弹”破裂引起的。

据悉，主动脉是人体最粗最大的主干动脉，腹主动脉瘤一旦破裂，大量来自心脏的压力极高的动脉血，瞬间就从腹主动脉瘤的破口处涌进腹腔，患者会马上意识模糊甚至进入休克状态，血压降低，死亡率高达80%～90%。此时，老人已经严重休克，全身血容量减少百分之五六十，“相当于他身体里一半的血都流进肚子里。”该院介入血管外科主任施昌盛这样介绍。

情况危急，必须马上手术。术中，章老伯的血压一直很低，上压基本上只有40至50毫米汞柱。医生随即加快手术进度，将这颗“炸弹”精准拆除。

腹主动脉瘤并不是肿瘤，而是腹主动脉的血管壁因为某些病理因素的作用，导致动脉壁弹性丧失，在高速血流的作用下膨大扩张。腹主动脉直径扩张至3厘米以上或增大50%以上称为腹主动脉瘤。“大部分腹主动脉瘤患者并无症状，部分患者把手掌平放在肚子表面，能触摸到跟心跳同一节律的搏动性包块。如果出现突然加剧的腹痛，往往是动脉瘤破裂的先兆或已经发生破裂。” 施昌盛介绍，腹主动脉瘤主要发生于60岁以上的老年人，吸烟、有家族史、高龄、冠心病、高胆固醇、慢阻肺等是发生腹主动脉瘤的高危因素。因此，65岁以上或55岁以上有家族病史的男性，65岁以上有家族史或吸烟史的女性，可针对腹主动脉瘤进行腹主动脉B超或腹部CT筛查性检查。

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