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案件名称:温州某医院违法使用医保基金案
行政处罚决定文书号:温医保罚决字〔2025〕第000059号
被处罚单位(被处罚人):温州某医院
法定代表人(或单位负责人):王某某
执法部门:温州市医疗保障局
作出行政处罚的日期:2025-08-29
行政处罚决定书(全文或摘要)
温州某医院在2020年1月至2024年12月,实施了重复收费、超标准收费、将不属于医保支付范围的纳入医保结算、违反诊疗规范过度诊疗、串换项目等造成医疗保障基金损失的违法行为,造成医疗保障基金损失金额为320519.7元。
上述行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条的规定,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第二项、第三项、第四项、第六项及《浙江省医疗保障行政处罚裁量适用暂行办法》的规定,责令当事人改正、退回医保基金320519.7元,并对当事人作出如下行政处罚决定:处以罚款人民币贰拾叁万伍仟柒佰伍拾陆元贰角整(¥235,756.20)。
当事人自收到行政处罚决定书之日起十五日内,按照行政处罚决定书载明的履行方式履行。
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